Instalație de anestezie inhalatorie

Instalația de anestezie inhalatorie asigură narcoză profundă, starea pe care se efectuează și chirurgia profundă din medicina umană. Pentru anestezia generală inhalatorie, la ORTOVET folosim izofluranul și sevofluranul deoarece, cu ajutorul lor, inducerea și revenirea din anestezie sunt rapide, iar toxicitatea pe organele interne este mult redusă (anestezicul este eliminat prin respirație, o foarte mică parte din el este metabolizată în ficat și excretată prin rinichi).

În timpul anesteziei inhalatorii, toate funcțiile vitale sunt monitorizate, nivelul anesteziei este reglat în raport cu starea pacientului, iar eventualele incidente sau dezechilibre funcționale sunt identificate din timp pentru a permite corectarea. Chirurgia ortopedică și chirurgia la pacienții cu vârsta peste 5 ani se efectuează la ORTOVET cu anestezie inhalatorie.

Stația de anestezie veterinară Dolphinmed DA1200V9 cu pulmomat integrat

La ORTOVET am efectuat un pas esențial în direcția siguranței anestezice maxime: am integrat în dotarea sălii de operație stația de anestezie veterinară cu pulmomat DA1200V9, un echipament de ultimă generație proiectat special pentru medicina veterinară.

Spre deosebire de aparatele convenționale de anestezie — care se limitează, adesea, la ventilația manuală sau la moduri de bază (IPPV) — noua stație Dolphinmed DA1200V9 oferă regimuri de ventilație controlate automat, comparabile cu cele din terapia intensivă umană. Interfața este concepută pentru operare facilă: în mod uzual, este suficientă doar setarea greutății pacientului, iar parametrii ventilatori sunt calculați automat de sistem.

• Pulmomat (ventilator) integrat cu burduf ventilator și rezervor de calce sodată, design specific veterinar
• Monitorizare în timp real prin unde și curbe grafice pentru debit (flux), presiune și volum — informații esențiale pentru evaluarea instantanee a funcției respiratorii
• Moduri avansate de ventilație: VCV (Volume Controlled Ventilation), PCV (Pressure Controlled Ventilation), SIMV (Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation), PRVC (Pressure Regulated Volume Control) și regimul combinat SIMV-PRVC
• PEEP electronic (Positive End-Expiratory Pressure) pentru prevenirea atelectaziei pulmonare intraoperatorii
• 2 prize de alimentare suplimentare pentru conectarea monitorului multiparametric, concentratorului de oxigen sau perfuzomatului
• Alarme de siguranță configurabile pentru presiune, volum tidal, frecvență respiratorie și concentrație de oxigen

De ce contează regimurile avansate de ventilație în chirurgia veterinară?

Pacienții veterinari anesteziați — în mod similar pacienților umani — suferă frecvent o diminuare a efortului respirator spontan. Această hipoventilație poate conduce la hipoxemie (scăderea oxigenului din sânge) și hipercapnie (acumularea de dioxid de carbon), cu repercusiuni directe asupra siguranței perioperatorii. Ventilația mecanică controlată elimină aceste riscuri, oferind medicului anestezist un control precis asupra presiunii în căile aeriene, volumului tidal și frecvenței respiratorii.

Modul SIMV — Ventilație Mandatorie Intermitentă Sincronizată

SIMV livrează respirații obligatorii (mandate) sincronizate cu eforturile respiratorii spontane ale pacientului. Între ciclurile mandate, pacientul poate respira spontan.

• Sincronizarea reduce conflictul pacient–ventilator, diminuând stresul respirator
• Respirația spontană este conservată între cicluri, ceea ce menține tonusul musculaturii respiratorii
• Tranziția de la ventilație controlată la respirație spontană este facilitată, accelerând trezirea din anestezie

Modul PRVC — Ventilație cu Volum Reglat prin Presiune

PRVC este un mod hibrid avansat care combină avantajele ventilației controlate prin presiune cu garanția unui volum tidal predefinit. Ventilatorul ajustează automat presiunea inspiratorie de la o respirație la alta pentru a livra volumul tidal dorit la cea mai mică presiune posibilă în căile aeriene.

• Presiuni de vârf inspiratorii mai scăzute — reducerea riscului de barotraumă (leziuni pulmonare provocate de presiune excesivă)
• Stabilitate hemodinamică superioară — tensiune arterială mai stabilă, stimulare simpatică redusă
• Oxigenare îmbunătățită — raport PaO₂/FiO₂ mai bun comparativ cu modurile convenționale
• Protecție pulmonară — risc redus de leziuni pulmonare induse de ventilator (VILI — Ventilator-Induced Lung Injury)
• Adaptare automată la modificările complianței pulmonare, fără intervenția manuală a operatorului

Regimul combinat SIMV-PRVC — Cel mai avansat mod disponibil

Regimul SIMV-PRVC reunește punctele forte ale ambelor moduri într-o strategie de ventilație lung-protectivă completă.

• Respirațiile mandate sunt livrate sub control PRVC — volumul tidal garantat, la presiunea minimă necesară
• Sincronizarea SIMV asigură coordonarea cu eforturile respiratorii spontane ale pacientului
• Între ciclurile mandate, pacientul poate respira spontan, menținând tonusul diafragmului
• Adaptarea automată — ventilatorul recalculează presiunea necesară de la respirație la respirație

Acest regim este deosebit de valoros în chirurgia veterinară, unde variabilitatea enormă între pacienți — de la un Yorkshire Terrier de 2 kg la un Ciobănesc Caucazian de 80 kg — necesită un sistem capabil să se adapteze instantaneu la mecanica respiratorie specifică fiecărui pacient.

Siguranța anestezică la ORTOVET — un standard mereu în creștere

Integrarea stației Dolphinmed DA1200V9 cu regim SIMV-PRVC în sala de operație ORTOVET reprezintă un angajament continuu față de siguranța pacienților noștri. Fie că este vorba despre o chirurgie ortopedică complexă, o intervenție oncologică, o neurochirurgie sau o procedură stomatologică de durată, fiecare pacient ORTOVET beneficiază acum de:

• Ventilație mecanică adaptivă, cu protecție pulmonară activă
• Monitorizare continuă a debitului, presiunii și volumului respirator
• Inducere și revenire rapide din anestezia inhalatorie cu izofluran sau sevofluran
• Supraveghere permanentă a tuturor funcțiilor vitale

La ORTOVET, investim în echipamente de ultimă generație pentru că fiecare pacient merită cel mai bun standard de îngrijire. Semper fidelis!